智齒,是口腔靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長(zhǎng)出來(lái)一共4顆,上下頜各兩顆,一般是于16歲或之后才生長(zhǎng)出來(lái),是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)才長(zhǎng)出,因而得名。但是不同的智齒,所需的治療不同,一般來(lái)說(shuō)位置不正、發(fā)炎、齲壞的智齒都得拔。推薦閱讀:2020拔智齒的價(jià)格【阻生智齒的費(fèi)用】
智齒常見(jiàn)的危害,一是智齒冠周炎,二是造成相鄰牙的損害,而兇險(xiǎn)的莫過(guò)于智齒冠周炎,它既可以平淡無(wú)奇,消炎即愈,又可以腫脹封喉,危至氣管切開(kāi)保命,個(gè)體表現(xiàn)差異很大,尤其是孕婦。
智齒造成鄰牙損傷是一種普遍的現(xiàn)象,也是年輕人因?yàn)闆](méi)有早期拔掉智齒而后悔莫及的常見(jiàn)歸宿,其中以前傾阻生智齒尤為多見(jiàn)。因?yàn)樗较蚯爸钡粥徰纻?cè)面,形成敞開(kāi)式間隙很容易存留食物殘?jiān)?,較難清理,時(shí)間一長(zhǎng)則形成鄰面菌斑并產(chǎn)生齲壞,鄰牙即進(jìn)入快速毀滅崩解期。臨床上經(jīng)常出現(xiàn)因?yàn)榍皟A阻生智齒而“拔一送一”的病例。
關(guān)于智齒到底該不該拔,如果智齒經(jīng)常發(fā)炎則應(yīng)視為口腔病灶,無(wú)論長(zhǎng)得正還是歪都需要拔除,這點(diǎn)毫無(wú)疑問(wèn)。而從來(lái)不發(fā)炎的智齒,如果長(zhǎng)成正位,有正常咬合功能,無(wú)齲壞,可以保留不拔;如果是肉眼可見(jiàn)的前傾阻生型,不管是否發(fā)過(guò)炎,一般是建議拔除,女性備孕前則強(qiáng)烈建議拔除,因?yàn)樗缤欢〞r(shí)炸彈具有冠周炎的潛質(zhì)和破壞鄰牙的潛在危害。
還有一種情況比較多見(jiàn),即低位埋伏型智齒,多為水平埋伏,雖然有少數(shù)病例可發(fā)展至影響鄰牙健康或形成“含牙囊腫”而不得不接受手術(shù),但大多數(shù)并無(wú)此類傾向??紤]到此類智齒拔除術(shù)創(chuàng)傷大操作復(fù)雜,如果沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀,多可動(dòng)態(tài)觀察,不一定需要拔除,當(dāng)然也有人作了預(yù)防性拔除,這種就象少數(shù)人在出國(guó)之前預(yù)防性切除闌尾一樣,不建議也不反對(duì)。
拔智齒到底痛不痛呢?這個(gè)和醫(yī)生的技術(shù),麻藥的選擇,患者的疼痛耐受閾值都有關(guān),但是一般來(lái)說(shuō)是不痛的,或者稍有疼痛但可以耐受。
隨著拔牙技術(shù)的普及,錘子的使用也明顯減少,除了少數(shù)的骨粘連需要輕錘增隙以外,以前廣泛使用的錘子暴力劈牙分根方式已經(jīng)被現(xiàn)在的拔牙手機(jī)或超聲骨刀取代。
然后要真誠(chéng)地告訴大家,雖然我前面提到了一些風(fēng)險(xiǎn)病例與并發(fā)癥,但總的說(shuō)來(lái),拔智齒還是相對(duì)比較可靠的!適當(dāng)權(quán)衡,該拔就拔了吧。
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